Gandrīz katrs otrais vīrietis saskaras ar prostatītu dažādos vecumos. Šī slimība ir saistīta ar iekaisuma procesu prostatā, ko var izraisīt stagnējoši procesi iegurņa rajonā, dažādas infekcijas. Gadījumā, ja analīzes rezultāts parādīja patogēnu klātbūtni prostatas dziedzera noslēpumā, ārsts diagnosticē bakteriālu prostatītu. Kāpēc slimība attīstās un kā to ārstēt?
Cēloņi
Pamatojoties uz nosaukumu, kļūst skaidrs, ka galvenais slimības attīstības iemesls ir baktēriju iekļūšana prostatā. Slimības izraisītāji var būt:
- Zarnas un Pseudomonas aeruginosa.
- Staphylococcus aureus.
- Enterococcus.
- Klebsiella.
- Enterobacter.
- Proteus.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas.
Daudzi patogēni mikroorganismi vienmēr atrodas cilvēka ķermenī, nekaitējot tam. Tomēr, kad rodas labvēlīgi apstākļi, infekcija sāk aktīvi attīstīties, izraisot slimību. Šie labvēlīgie apstākļi baktērijām ietver:
- Urīnceļu slimības.
- Baktēriju infekcijas, kas attīstās organismā un caur asinīm vai limfas šķidrumu var iekļūt prostatas dziedzerī.
- Primozes fimoze.
- Akūts epididimīts.
- Urīnizvadkanāla kateterizācija.
- Reflukss (intraprostatisks vai uretroprostatisks), kad slimību izraisošie organismi nonāk prostatā.
- Transuretrālās operācijas, kas tika veiktas bez iepriekšējas antibiotiku terapijas.
- Urinācijas pārkāpums urīnpūšļa patoloģiskās struktūras dēļ.
- Nosacījumi, kas saistīti ar imūnās aizsardzības samazināšanos (AIDS, diabēts, hemodialīzes procedūra).
Kad baktērijas nonāk prostatas zonā, patogēnā mikroflora sāk aktīvi attīstīties, un orgānā parādās iekaisuma process.
Riska faktori, kas palielina prostatīta attīstības iespējamību, ir šādi:
- Biežas infekcijas rakstura uroģenitālās sistēmas slimības.
- Helmintu invāzijas un citu parazītu klātbūtne.
- Ģenētiskā nosliece.
- Nepilnīga vai nelaikā iztukšota urīnpūslis.
- Hipotermija.
- Urīnizvadkanāla kairinājums ar ķimikālijām.
- Daudzsološa seksuālā dzīve, kontracepcijas trūkums.
Galvenie prostatas dziedzera iekaisuma attīstības cēloņi
- Ilgstoša seksuāla atturēšanās.
- Sliktu ieradumu klātbūtne.
- Imunitātes pavājināšanās.
- Nepareizs uzturs.
- Ķermeņa dehidratācija.
- Mazkustīgs dzīvesveids, kas noved pie stagnējošu procesu parādīšanās iegurņa zonā.
- Biežas stresa situācijas.
Simptomi
Vienkārši nav iespējams nepamanīt bakteriāla prostatīta simptomus, jo šī slimības forma sākas akūti. Pacients ir noraizējies par:
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko papildina drebuļi.
- Sāpīgas sajūtas starpenē, vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā.
- Sāpīga urinēšana. Pacients atzīmē sāpes un dedzinošu sajūtu urīnizvadkanālā, kas ir īpaši spēcīgi jūtamas naktī.
- Urinācijas grūtības, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta.
- Aizcietējums ir iespējams, izspiežot priekšējo priekšdziedzera tūpli.
- Ķermeņa intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, vispārējs ķermeņa vājums, ķermeņa sāpes).
- Izdalījumi no urīnizvadkanāla.
Slimības simptomi atšķiras arī atkarībā no bakteriālā prostatīta stadijas:
- Slimības sākumā iekaisums neizplatās ārpus prostatas. Vīrietis ir noraizējies par sāpēm starpenē, kas var izstarot līdz krustu zonai. Urinācija ir ātra un sāpīga.
- Otrajā posmā iekaisums pāriet uz priekšdziedzera lobulām. Šajā gadījumā sāpīgums palielinās, un to var dot tūpļa. Urinācija ir ievērojami traucēta līdz pilnīgai aizturei.
- Ar progresējošu bakteriāla prostatīta formu iekaisums izplatās uz visām prostatas lobulām. Pacients sūdzas par vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmēm. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem. Urinēšanas aizkavēšanās kļūst akūta. Starpenē ir pulsējošas sajūtas. Bieži rodas aizcietējums.
Iespējamās komplikācijas
Savlaicīgas vai nekvalitatīvas ārstēšanas gadījumā akūts bakteriāls prostatīts var nopietni kaitēt cilvēka veselībai un dzīvībai. Visbīstamākais no tiem ir sepse.
Arī infekcija var pacelties virs prostatas dziedzera un izraisīt pielonefrītu vai cistītu.
Baktēriju prostatīts var pārvērsties hroniskā formā, kuras ārstēšana bieži ir sarežģīta un izraisa tādas komplikācijas kā: adenoma, neauglība, impotence utt.
Diagnostika
Tā kā bakteriālajam prostatītam ir raksturīgi simptomi, to parasti ir diezgan viegli diagnosticēt. Ja slimība nav akūta, ārsts veiks taisnās zarnas pārbaudi, zondējot dziedzera zonu un paņemot sekrēcijas paraugu analīzei. Šādi pētījumi palīdz noteikt diagnozi:
- Pacienta asiņu un urīna klīniskā un baktēriju analīze.
- Prostatas ultraskaņa.
- Asins PSA.
- Epitēlija skrāpēšanas analīze no urīnizvadkanāla.
Ārstēšana
Baktēriju prostatīta briesmas ir tādas, ka tas pēc iespējas īsākā laikā spēj kļūt hronisks. Tāpēc, nosakot pirmās slimības pazīmes, ir tik svarīgi sākt ārstēšanu. Galu galā hroniskā slimības forma veicina iekaisuma procesa izplatīšanos apkārtējos audos un orgānos. Ja jūs ignorējat ārstēšanu un nelietojat noteiktus medikamentus, tad prostata var pilnībā atrofēties.
Bakteriāla prostatīta ārstēšanai tiek parakstītas antibiotikas. Tikai ārsts var ieteikt šo vai citu medikamentu pēc pārbaudes un mikrobioloģisko testu rezultātu iegūšanas.
Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem tiek uzskatīta par vispiemērotāko slimības baktēriju raksturam. Sakarā ar to, ka antibiotikas spēj padarīt orgānu audus caurlaidīgus, zāles var brīvi iekļūt iekaisuma vietā.
Bakteriāla prostatīta ārstēšanā tiek parakstītas šādas antibiotikas:
- Ampicilīni.
- Makrolīdu preparāti ir diezgan efektīvi cīņā pret daudziem slimības patogēniem.
- Cefalosporīnu grupas zāles ir efektīvas slimības akūtā fāzē.
- Fluorhinoloni ir ļoti jutīgi pret daudzām baktērijām. Sakarā ar to, ka šīm zālēm ir liels skaits blakusparādību, tās tiek parakstītas piesardzīgi.
- Tetraciklīnus var būt grūti panest, tāpēc nesen tie tiek izrakstīti ļoti reti.
Ārstēšanas kurss ar antibiotikām nedrīkst būt mazāks par 10 dienām.
Turklāt ārstēšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie efektīvi mazina sāpes un prostatas iekaisumu.
Ja tiek novērotas urinēšanas problēmas, pacientam tiek parādīts alfa blokatoru lietošana, kā rezultātā samazinās spriedze urīnizvadkanāla un urīnpūšļa gludajos muskuļos.
Bieži bakteriālu prostatītu papildina depresīvs stāvoklis un biežas pacienta garastāvokļa izmaiņas. Šādos gadījumos ārsts iesaka lietot zāles ar nomierinošu efektu.
Ja slimība ir smaga, pacientam nepieciešama detoksikācijas terapija, kas sastāv no glikozes, fizioloģiskā šķīduma ar mikroelementiem un vitamīnu kompleksu intravenozas ievadīšanas. Vīrietim ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu un izdzert vismaz 2 litrus tīra ūdens dienā.
Prostatīta ārstēšanas shēmai ar medikamentiem jābūt vērstai uz asinsrites normalizēšanu iegurņa rajonā un organisma aizsargspējas palielināšanu. Lai to izdarītu, izmantojiet:
- Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
- Spazmolītiskie līdzekļi.
- Imūnmodulatori.
- Bioloģiskie līdzekļi.
Papildus zāļu lietošanai ārsts ieteiks veikt mikroklisterus ar ārstniecības augu (kumelīšu, kliņģerīšu) novārījumu. Vietējo preparātu lietošana bakteriāla prostatīta gadījumā ir stingri jāierobežo, jo pastāv augsts dažādu komplikāciju risks.
Pēc iekaisuma procesa likvidēšanas pacientam tiek nozīmēta fizioterapijas ārstēšana (prostatas elektriskā stimulācija, magnetoterapija utt. ). Tie palīdz paātrināt atveseļošanos un tiek veikti ambulatori.
Ārkārtējos gadījumos, kad zāļu lietošana nedeva vēlamo rezultātu, ārsts var izlemt par ķirurģisku operāciju. Šāda iejaukšanās sastāv no prostatas rezekcijas, un to parasti veic gados vecākiem vīriešiem. Jauniešiem šāda ārstēšana netiek nozīmēta iespējamo komplikāciju dēļ (enurēze, impotence, neauglība).
Ja bakteriāls prostatīts kļūst hronisks, to ir diezgan grūti ārstēt. Jāatceras, ka mājās to vairs nav iespējams izdarīt.
Profilaktiski pasākumi
Labākā bakteriālā prostatīta profilakse ir aktīvs dzīvesveids. Tas ir saistīts ar faktu, ka pats dziedzeris ir slikti apgādāts ar asinīm. Tāpēc tiem, kam ir sēdošs darbs, regulāri jāietur pārtraukumi, lai nedaudz staigātu vai veiktu īpašus vingrinājumus (ievelkot tūpļa muskuļus).
Kontrasta duša dod labu efektu. Šajā gadījumā ūdens plūsma tiek novirzīta tieši uz starpenes zonu. Siltā (karstā) ūdens lietošanas laiks ir 30 sekundes, vēss - nedrīkst pārsniegt 15 sekundes. Procedūras vidējam ilgumam jābūt 5 minūtēm.
Preventīvie pasākumi ietver arī:
- Izvairīšanās no ķermeņa hipotermijas.
- Cīnieties ar aizcietējumiem. Ja jūs pats nevarat atbrīvoties no tiem, jums jāredz ārsts, kurš ieteiks vieglus caurejas līdzekļus.
- Seksuālās aktivitātes normalizēšana (pastāvīga partnera izvēle, prezervatīva lietošana apšaubāma kontakta gadījumā, izvairīšanās no ilgstošas prombūtnes vai pārāk aktīva dzimumakta).
- Regulāra profilaktiska urologa pārbaude visiem vīriešiem vecumā no 40 līdz 45 gadiem.
Prognoze
Kādas ir bakteriāla prostatīta sekas vīrietim? Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, cik savlaicīgi un cik kompetenti tika noteikta terapija. Turklāt to ietekmē pacienta vecums, dzīvesveids, slimības stadija un citu ķermeņa slimību klātbūtne.
Akūtā fāze labi reaģē uz ārstēšanu ar narkotikām, kas pēc dažām dienām ievērojami uzlabo vīrieša stāvokli. Bet ar nepareizu ārstēšanu vai tās pārtraukšanu ir iespējama prostatīta recidīvs un pāreja uz hronisku formu, kas izrādās daudz grūtāk izārstējama.
Lai izvairītos no bakteriāla prostatīta nepatīkamām sekām, vīrietim ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, ievērot profilakses pasākumus, kā arī, ja rodas diskomforts starpenes rajonā, konsultēties ar ārstu.